泛紅？長痘？脫皮？最常跟玫瑰斑搞混的三種膚況

以下是玫瑰斑常見的鑑別診斷

有沒有遇過這樣的客戶，一走進來臉紅紅的，還冒著一顆顆痘痘。你以為是一般的青春痘，於是安排控油、去角質，結果越處理越敏感，皮膚狀況反而惡化。後來才發現，根本不是痘痘，而是玫瑰斑。玫瑰斑的表現很容易與其他皮膚問題混淆。

從紅斑、血管擴張，到第二期常見的丘疹型態，在外觀上與痤瘡、脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎都可能高度相似，但治療方向卻完全不同。如果一開始判斷錯誤，後續的保養手法可能反而加重刺激、惡化膚況。那實務上該怎麼判斷？

可以先從一個簡單的觀察開始——這張臉，是以紅斑為主，還是以丘疹為主？
若患者是以「丘疹」為主要表現時，最易混淆的疾病為痤瘡（青春痘）。因為臉上的突起和青春痘粉刺外觀上有些相似，所以玫瑰斑過去也被稱為玫瑰痤瘡（Acne rosacea），但是兩者發病本質、治療方向等都有很大區別，所以需要去特別區分。